간호기록지 작성 규칙·방법·원칙·요령(수기 기록·전자 의무기록 장점·EMR·공식 약어·밤번 근무자·error)과 병원 화재 대피요령
간호기록지 작성 규칙·방법·원칙·요령(수기 기록·전자 의무기록 장점·EMR·공식 약어·밤번 근무자·error)과 병원 화재 대피요령 간호기록지는 환자 관찰 사항의 기록 보관, 의료킴간의 원활한 의사소통, 진단의 기초, 치료와 간호의 지침, 법률상·보험관계상의 증거 자료, 연구·통계 및 교육 자료로 이용된다. 간호기록지 작성 원칙 : 간호기록은 사실성, 정확성, 완결성, 동시성, 형식성, 보완성, 적시성, 간결성, 적합성의 원칙을 지켜야 함 ♣ 간호기록지의 수기 기록 규칙·방법·요령 모든 기록은(초번과 낮번) 잘 변하지 않도록 검정색이나 푸른색의 잉크를 이용 밤번 근무자는 붉은색 볼펜 사용 활자체로 단정하고 또박또박 쓰며 공식 약어를 사용하여 작성 기록 후 반드시 작성한 사람이 성명을 다 써서 서명 기록이..
2022. 3. 31.