산소호흡기, 비강 카테터·캐뉼라, 산소·단순안면·벤추리·부분재호흡·비재호흡마스크, 저산소증, 동맥혈 가스 분압(ABGA), 청색증, 빈맥, 부정맥, 호흡곤란, 기관지 확장
산소호흡기는 혈중 저산소증을 치료하고 동맥 혈중 산소 분압을 90~100mmHg로 유지하기 위함이며 안전을 위해서 폭발성, 인화성이 있는 물건의 반입을 금한다.
산소투여 방법
▨ 비강 카테터
대상자의 비공(콧구멍)을 자극하고 삽입할 때 불편하기 때문에 거의 사용하지 않으며 약 50% 농도의 산소를 단기간 투여하기 위해 사용
수용성 젤을 발라 피부와 닿는 곳에 상처 예방
음식 섭취 중에도 사용 가능
산소를 위 내로 잘못 공급할 가능성 있음
▨ 비강 캐뉼라
- 대상자에게 적용하기 쉽고 대상자가 말하고 먹을 수 있어 편안해하기 때문에 가장 많이 사용하는 방법
- 저농도 투여에 효과적임
- 음식 섭취 중에도 사용 가능
- 비강 점막의 자극과 건조 상태를 유발→적어도 8시간마다 배관을 제거하고 위생 관리
- 외비공의 자극이나 출혈 유무 확인
- 환자에게 입을 다물고 코로 숨을 쉬도록 격려
▨ 단순 안면 마스크 : 캐뉼라보다 고농도의 산소공급
▨ 벤추리 마스크 : 정확한 산소 농도 유지 가능
▨ 부분 재호흡 마스크 : 낮은 유량에서 산소 농도 증가 가능, 이산화탄소의 과량 흡입을 막기 위해 저장백이 완전히 수축하면 안 됨
▨ 비 재호흡 마스크(산소마스크) : 가장 효과적인 산소 투여 방법, 100%에 가깝게 산소를 투여할 수 있어 비강 캐뉼라보다 고농도의 산소 투여 가능
* 마스크→ 코와 입 주변 피부 자극 가능성↑
※ 정상적인 동맥혈 가스 분압의 결과(ABGA)
- 보통 2.5mL의 혈액이면 충분히 검사, 채혈 즉시 얼음 상자에 넣어 검사실
<의사보고 사항 범위>
pH(7.35~7.45), PaO2(80~100mmHg), PaCO2(35~45mmHg), HCO3(22~26 mEq/L)
산혈증(7.35 이하), 알칼리혈증(7.45 이상)
호흡성 산증(PaCO2 45mmHg 이상), 호흡성 알칼리증(PaCO2 35mmHg 이하)
대사성 산증(HCO3 22 mEq/L 이하), 대사성 알칼리증 (HCO3 26 mEq/L 이상)
저산소증 주요 증상
- 활동량 저하
- 차고 축축한 피부
- 비강 기관지 확장
- 심장의 부정맥, 혈압 상승
- 집중 능력 및 의식 수준의 감소
- 혈액 내의 부적당한 가스 교환으로 인한 청색증
- 맥박수의 증가(빈맥)
- 흉골하의 함몰과 늑간의 퇴축
- 호흡의 깊이와 수의 증가
- 호흡곤란(과다하고 빠른 호흡)
- 근심, 불안감과 안절부절못함
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