에릭슨의 심리 사회적 발달, 태변과 이행변(아동간호 기출문제 1편)

에릭슨의 심리 사회적 발달, 태변과 이행변(아동간호 기출문제 1편)

 

성장과 발달은 인간과 환경과의 역동적 관계에서 평생 동안 일어나는 양적, 지적인 변화과정이다. 즉, 변화의 총체이며 역동적인 과정이다. 성장과 발달은 대체로 영아기와 사춘기 및 청년기에 가장 빠르다.

 

 

 

 

성장 발달의 특성

• 인간의 성장 발달은 상호 관계된 복합적인 과정이다.
• 양적이며 질적인 변화과정이다.
• 비가역적이고 예측 가능하며 연속적이다.
• 성장과 발달은 규칙적인 양상으로 이루어진다.
• 성장 속도가 주기적이다.
• 신체의 각 부분은 성장 속도가 다르다.
• 성장과 발달에 있어 개인차를 보인다.

 

아동 운동발달의 특성

• 머리→발끝
• 큰 근육→작은 근육
• 몸의 중심→말초 방향
• 전체 활동→부분 활동
• 일반적인 면→특수한 면
• 각 부분은 각기 다른 속도로 성장한다.

 

 

 

 

에릭슨의 심리 사회적 발달

에릭슨의 사회적 발달
영아기(0~1세)	신뢰감 대 불신감
유아기(1~3세)	자율성 대 수치감
학령전기(3~6세)	자발성 대 죄책감
학동기(6~12세)	근면성 대 열등감
청소년기(12~18세)	자아정체감 대 역할 혼돈
성인초기(18~40세)	친밀감 대 고립감
중년기(40~60세)	생산성 대 정체성
노년기(60세 이상)	자아통합감 대 절망감

 

생리적 체중 감소란 생후 3~4일에 출생 후 체중의 5~10%에 해당하는 생리적 체중 감소가 시작되고 그 후 8~9일에 회복된다.

 

신생아의 활력징후

• 호흡- 3-~60회/분, 얕은 호흡으로 불규칙, 복식호흡
• 맥박- 보통 120~140회, 수면 시 측정해야 정확
• 체온- 36.5~37℃
• 혈압- 70/40, 최고 80~90

 

 

 

 

신생아 광선요법 간호

• 탈수 증상 관찰, 눈가리개 착용(손상 방지)
• 자세변경 자주 해주고 중요 부위는 가려준다.
• 수유 시 광선요법 중단
• 수준 보충, 오한 주의
• 온도 적절히 조절
• 매일 빌리루빈 검사, 체온 측정(고체온 방지)

태변과 이행변

태변- 출생 후 처음 보는 변, 끈적끈적하고 냄새가 없으며 암녹색이나 암갈색, 생후 8~24시간 이내에 배출

이행변- 태변을 다 본 후 생후 4~14일 사이 비교적 묽고 점액을 포함하는 녹황색 변

 

포유 반사와 바빈스키 반사

 

포유 반사

• 혜적이 반사, 젖 찾기 반사라고도 함
• 입 주위를 자극하면 그것을 향해 고개와 입을 돌린다.
• 깨어 있을 때는 3~4개월, 잠잘 때는 7~8개월 동안 반응

 

 

 

 

바빈스키 반사

• 가장 늦게 소실되는 반사로, 발바닥의 외면을 발꿈치에서 발가락 쪽으로 가볍게 간질이면 발가락을 폈다가 오므리는 반사
• 6~7개월 이후 서서히 소멸 

출생 후 24시간 이내 신생아 간호

• 머리를 낮추고 고개를 옆으로 돌려 눕힌다.(기도유지 및 이물질 제거) * 분만 직후 최우선의 신생아 간호
• 태변 배출 유무 관찰(항문 유무)
• 제대 절단 부위의 출혈 관찰
• 40도 물로 통 목욕을 시킨다.

신생아의 일반적 간호

• 분만 후 불결하다고 생각하면 체온이 안정되고 체중이 2.5㎏이 넘으면 언제든지 통목욕이 가능
• 제대 부위는 건조시키며 매일 75% 알코올로 닦아준다. 일반적으로 일주일경에 탈락
• 신생아를 만지기 전 반드시 손을 씻도록 하며, 호흡 상태를 잘 살피고 방문객 제한(감염예방)
• 출생 후 1주일 이내에 신생아 사망이 가장 많으므로 세심한 간호 및 관찰 기록이 필요하다.