임신 후반기 출혈성 합병증(전치태반·태반조기박리) 임신중독증·자간전증·자간증·산후 출혈·단백뇨·하지 부종·임신성 고혈압·압박 스타킹·부종 예방법·양수과다·거대아

임신 후반기 출혈성 합병증(전치태반·태반조기박리) 임신중독증·자간전증·자간증·산후 출혈·단백뇨·하지 부종·임신성 고혈압·압박 스타킹·부종 예방법·양수과다·거대아

 

 산후 출혈의 원인으로는 전치태반, 태반조기박리, 거대아, 양수과다 등을 들 수 있다.

 

임신 후반기 출혈성 합병증

전치태반

• 태반이 자궁 하부에 착상하여 자궁경 내구를 덮고 있는 것을 말함
• 호발 인자는 다산부, 35세 이상의 고령 임부, 제왕절개 분만자, 다태임신 등
• 갑작스러운 무통성 출혈로 내진하면 안 됨

 

 

 

태반조기박리

• 정상적으로 착상된 태반의 일부 또는 전체가 임신 후반기에 자궁으로부터 분리되는 것을 말함
• 호발 원인은 고혈압과 관련된 질병(임신성 고혈압 50% 이상 차지), 외상, 자궁종양이나 기형, 엽산 부족, 약물 복용(알코올, 코카인) 등
• 심한 복부 통증을 수반한 암적색의 출혈이 있음

 

임신중독증

• 임산부의 3대 사망 요인으로 산후 출혈, 감염, 임신중독증을 들 수 있음
• 임신 20주 이후 새롭게 나타나는 증상을 말하며 자간전증 혹은 전자간증이라고도 함
• 임신성 고혈압 장애는 젊은 초임부와 다산부에게서 자주 발생하는 것으로 고혈압, 단백뇨, 부종이 임신중독증의 3대 증상

 

 

• 34주 된 임신부의 혈압이 150/90mmHg으로 하지 부종이 나타날 경우에는 혈압을 자주 체크하여 보고하도록 함
• 철저한 산전 관리로 조기 발견해야 하며 안정이 가장 중요하고 수분 제한 식이(부종이 심할 경우), 저염식이, 고단백식이로 치료
• 경련이 심할 때는 진정제를 사용하고 방 안을 어둡게 해 줌
• 부종 순서 : 발 → 하지 → 전신

 

임신중독증 시 위험한 증상 (자간전증에서 자간증이 될 수 있는 위험한 증상)

• 심한 두통
• 얼굴과 손가락 부종
• 현기증
• 시야가 흐려짐
• 계속적인 구토
• 요량의 급격한 감소
• 심와부 통증

 

자간증의 증상 

• 자간전증(임신중독증)의 증상에 경련이 동반됨

 

 

 

임신중독증 검사

• 혈압 측정
• 체중 측정(임신성 고혈압 시 체중 증가의 가장 직접적인 원인은 염분과 수분의 축적으로 인한 부종)
• 소변 검사(단백뇨 검사)

 

임신 시 부종 예방법

• 발을 심장보다 높게 올리기
• 오래 앉거나 오래 서 있지 않기
• 족욕으로 붓기 빼기
• 가벼운 운동 더하기
• 저염식 식단 차리기
• 수분 보충하기
• 압박 스타킹 착용하기
• 옥수수수염차 마시기
• 왼쪽으로 누워 자기
• 마사지 하기