절박유산·불가피유산·불완전유산·완전유산·계류유산·자궁외임신·자궁경관무력증·포상기태·자연유산·골반고위·트렌델렌버그·원추 제거술·황체호르몬주사·자궁경부·패혈유산·소파술
자궁출혈이 심한 환자를 발견하게 되면 가장 먼저 다리를 올려주고(골반고위, 트렌델렌버그 자세) 의사나 간호사에게 보고한다.
유산 시에는 침상안정(절대 안정), 출혈 조절 및 수혈, 약물투여(항생제), 정서적 지지, 따뜻한 수분 섭취, 무균적 환자 간호, 보온 등의 간호를 해준다.
자연유산의 분류
절박유산
- 임신 전반기에 무통성 출혈이 있는 경우로 약간의 선홍색 출혈과 함께 경미하고 규칙적인 복통이 있음
- 황체호르몬주사를 맞고 안정을 취함으로써 막을 수 있음
- 자궁구 : 닫힘
- 자궁 크기 : 정상 임신 크기
불가피유산
- 절박유산이 진행되어 복통과 출혈이 많아지고 태막 파열이 있어 자궁경부가 이완되고 수정란이 자궁벽에서 박리되어 배출됨
- 자궁구 : 열림
- 자궁 크기 : 정상 임신 크기
불완전유산
- 태아와 태반의 일부가 자궁강내에 남아 있는 경우
- 패혈증을 동반하는 패혈유산이 올 수 있음
- 자궁구 : 열림
- 자궁 크기 : 정상 임신 이하
완전유산
- 태아, 태반, 양막 등 수정된 내용물이 자궁강 내에서 완전히 배출되는 것
- 속발 감염이 없으면 수 일 동안 휴식 후 정상 활동 가능
- 자궁구 : 닫힘
- 자궁 크기 : 정상 임신 이하
계류유산
- 태아가 사망해 자궁강 내에 4~8주 이상 머무르는 경우
- 복부 통증과 출혈이 없으나 코피가 날 수 있음
- 자궁의 증대 및 유방의 변화가 없거나 감소된 모습을 나타내고 초음파로 진단
- 자궁구 : 닫힘
- 자궁 크기 : 정상 임신 이하
자궁외임신
- 수정란이 자궁내막 이외의 다른 부위에 착상돼 임신
- 난관 임신이 가장 많음
- 임균이 자궁외임신을 흔히 야기시킴
자궁경관무력증
- 외상이나 선천적으로 경관이 약화되어 통증 없이 경관이 열리고 난막이 탈출되거나 파열되어 태아가 만출되는 것을 말함
- 경관의 선천적 기형, 소파술이나 경관의 조직 검사, 원추제거술, 소작술에 의한 손상 또는 분만으로 인할 열상에 의해 발생
포상기태
- 난막 중 융모막이 비정상적으로 증식한 작은 낭포
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